春夏之交，天氣多變，忽冷忽熱，感冒容易纏上幼兒。近日，有媒體報道，一些家長在給孩子喂藥時因難以掌握藥品的劑量，感到“頭大”，只能憑感覺估算分藥。其實，“劑量靠猜、分藥靠掰”導(dǎo)致的分不準、不安全等問題，一直以來都是兒童用藥的痛點。

為什么兒童用藥需要猜劑量、分藥？原因在于兒童用藥供給存在不足。有調(diào)查顯示，我國上市的3500多個常規(guī)藥品中，兒童專用品種只有幾十種。少部分治療兒童常見病的藥物，由于市場需求量大利潤高，企業(yè)愿意生產(chǎn)，供應(yīng)充足。但治療腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及罕見病等處方藥，企業(yè)往往只生產(chǎn)適用于成人的藥品，忽視了兒童用藥需求。一些藥品的說明書甚至缺少兒童的適應(yīng)癥和用法用量，醫(yī)生只能根據(jù)自身經(jīng)驗，估算兒童服用的劑量。

然而，兒童并非“縮小版的成人”，照搬成人用藥方法可能存在安全隱患。有研究發(fā)現(xiàn)，我國兒童用藥不良反應(yīng)發(fā)生率接近成人的2倍，其中新生兒用藥不良反應(yīng)發(fā)生率更接近成人的4倍。

兒童特別是嬰幼兒，肝臟、腎臟等重要器官功能尚不完全，對藥物的吸收、代謝更與成人不同。有些藥物成分可能對成人沒有什么影響，但對兒童可能會產(chǎn)生嚴重的不良反應(yīng)。除此之外，兒童處于發(fā)育階段，不當(dāng)服用一些藥物可能會影響生長發(fā)育，例如喹諾酮類藥物會影響軟骨的發(fā)育，長期服用糖皮質(zhì)激素會抑制骨骼的成長等。

減少兒童用藥安全隱患，供給側(cè)發(fā)力是關(guān)鍵。一方面，藥企要加大對兒童用藥的研發(fā)力度，去除對兒童身體有不良影響的配方，讓患兒有藥可用。特別是一些用藥量較小，但對患兒非常重要的藥物，比如抗腫瘤藥、罕見病用藥等。另一方面，針對成人、兒童通用藥，企業(yè)應(yīng)該在生產(chǎn)端進行分開包裝，給兒童服用的藥品應(yīng)該按照兒童服用的標準劑量進行特殊包裝，直接免去家長“分藥之苦”。因為兒童用藥的劑量是在科學(xué)研究和大量臨床試驗的基礎(chǔ)上確定的，兼顧了有效性和安全性。而掌握劑量更是一門“技術(shù)活”。分藥時劑量大了，兒童服用了可能會產(chǎn)生副作用，甚至損害器官功能；分藥劑量小了，可能達不到預(yù)期療效；甚至有些藥品一旦分開可能會影響藥物本身的療效。

當(dāng)然，企業(yè)專門生產(chǎn)兒童用藥，會增加一定的生產(chǎn)成本。這需要有關(guān)部門通過政策，對藥企進行適當(dāng)補償，比如稅收優(yōu)惠、生產(chǎn)獎勵等。

少年強則國強。兒童是家庭的希望，更是國家的未來。孩子的健康成長從來無小事，需要藥企、醫(yī)院和藥品銷售機構(gòu)共同守護，在生產(chǎn)和服務(wù)上都做出改進，兒童用藥安全才能更有保障。

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