北青報(bào)：公共場所急救設(shè)備要“有”還要“會用”

　　地鐵乘客突發(fā)心臟病倒地，施救者卻因找不到自動體外除顫器無法有效施救，眼睜睜看著生命逝去……創(chuàng)造及時(shí)救治的條件，成為公眾期盼！12月23日提請十三屆全國人大常委會第十五次會議審議的基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法草案四審稿明確，公共場所應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配備必要的急救設(shè)備、設(shè)施。（相關(guān)報(bào)道見A5版）

　　心源性猝死急救有“黃金四分鐘”之說。在4分鐘以內(nèi)對患者實(shí)施心肺復(fù)蘇，其生存的希望可以達(dá)到50%以上。自動除顫儀（AED）被稱為“救命神器”，在一兩分鐘內(nèi)對心跳驟停的患者給予電擊除顫，急救成功率高達(dá)90%。自21世紀(jì)開始，美國、日本等發(fā)達(dá)國家積極配置和推廣使用AED，美國達(dá)到317臺/10萬人，日本達(dá)到235臺/10萬人。我國目前只有0.2臺/10萬人，配置數(shù)量和公共場所覆蓋面極小。

　　此次提請全國人大審議的基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法草案四審稿，擬規(guī)定“公共場所應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定配備必要的急救設(shè)備、設(shè)施”，讓人們對于急救設(shè)備設(shè)施成為公共場所標(biāo)配充滿期待。而有了急救設(shè)備設(shè)施之后，同樣重要的是還要有人會用。

　　在這方面，我們既有遺憾，也有“幸運(yùn)”。2015年8月16日，解放軍301醫(yī)院脊柱外科主任張永剛在北京首都機(jī)場心臟驟停，配備在首都機(jī)場的AED雖然近在咫尺，但卻因?yàn)楦浇鼪]有人會使用，只能眼睜睜地看著張永剛離世。今年3月25日晚上，一名中年男子在北京東單體育館打籃球時(shí)發(fā)生猝死，隔壁的羽毛球館有6位協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生在打球，聞訊趕來急救。所處的體育館正好配備有AED，經(jīng)過兩次除顫病人恢復(fù)了自主心率。發(fā)病時(shí)遇到專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的“幸運(yùn)”畢竟是小概率事件，多數(shù)情況下只有公眾熟練掌握基本的急救知識和技能，才能運(yùn)用急救設(shè)備，實(shí)現(xiàn)救人救己。

　　急救設(shè)備設(shè)施是硬件，公眾急救知識是軟件，二者缺一不可。在發(fā)達(dá)國家，掌握急救技術(shù)成為很多人的一項(xiàng)基本技能。德國應(yīng)急救護(hù)技能普及率高達(dá)80%，法國為40%，而我國僅有不到1%。即使是一些接受過急救培訓(xùn)的公眾，由于沒有定期進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，又缺乏實(shí)際操作，同樣面臨不會救的尷尬。

　　放置在公共場所的AED大多是“傻瓜式”的，沒經(jīng)過培訓(xùn)的人也可以根據(jù)產(chǎn)品說明使用，但不少市民不認(rèn)識它，一些認(rèn)識的人也不敢輕易使用。一方面，我國每年有55萬人發(fā)生心源性猝死，相當(dāng)于每天約1500人因心臟驟停而離世；另一方面，諸如“15臺救命神器AED投放杭州一年半零使用”“�？诰让�神器AED成擺設(shè)”的報(bào)道時(shí)見報(bào)端。一些急救設(shè)備設(shè)施沒有派上用場，并非是社會不需要，而是不少人“不會用”“不敢用”。

　　今年7月，健康中國行動推進(jìn)委員會公布《健康中國行動（2019—2030年）》，將“積極參加逃生與急救培訓(xùn)，學(xué)會基本逃生技能與急救技能”寫入行動目標(biāo)，提出“到2022年和2030年取得急救培訓(xùn)證書的人員分別達(dá)到1%和3%”。在立法推動急救設(shè)備設(shè)施成為公共場合標(biāo)配的同時(shí)，也應(yīng)讓急救常識成為公眾的必修課，納入學(xué)校教育、入職培訓(xùn)、駕照考試等，形成完整的教育培訓(xùn)體系，讓更多人敢急救、會急救。