新民晚報：醫(yī)藥分開避免賽諾菲事件

　　賽諾菲公司“行賄門”事件涉及上海數(shù)十家醫(yī)院和百余位醫(yī)生，上海市衛(wèi)生計生委已要求各醫(yī)療機構(gòu)核查，并嚴格規(guī)范藥品采購等相關工作流程。

　　以“研究費”，或“病例觀察費”名義向醫(yī)生輸送利益，并非個別外資藥企的獨家發(fā)明。有媒體披露，還有藥企幫醫(yī)生搞定核心期刊發(fā)表論文等，其目的無非是搞定醫(yī)生手中的“處方權(quán)”。

　　因為醫(yī)生處方所開藥品，可立即轉(zhuǎn)化為醫(yī)院藥房的實際銷售額。各藥企醫(yī)藥代表只要搞定醫(yī)生，就能得到實實在在的營業(yè)額業(yè)績與利潤。另一方面，各醫(yī)院出于自身利益考慮，對醫(yī)生多開藥、開貴藥的行為大多會睜只眼、閉只眼。因此，當務之急是先把醫(yī)院收入與藥品銷售收入徹底脫鉤。打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制，病患既可以在看病醫(yī)院按方抓藥，也可以去有價格優(yōu)惠的藥店買藥，甚至可以回到自己生活的城市去買藥。這樣，醫(yī)生處方就無法與一家醫(yī)院、一座城市的實際銷售業(yè)績掛鉤。

　　當然，對處方權(quán)的全面監(jiān)督還需要更多嚴格而細致的機制配套，但醫(yī)藥分開無疑是關鍵。否則，許多看似有效的手段，都會在以藥養(yǎng)醫(yī)機制的影響下變異，讓行賄藥企在一旁偷著樂,甚至連上級部門的核查都會遭遇各種各樣的阻力。