近來(lái)，隨著二十條、新十條優(yōu)化措施的陸續(xù)出臺(tái)，我國(guó)疫情防控進(jìn)入新階段。各地區(qū)各部門因地制宜、多措并舉，穩(wěn)中有序推進(jìn)各項(xiàng)防控工作，保護(hù)好人民群眾生命健康。其中，農(nóng)村地區(qū)是不容忽視的關(guān)鍵地區(qū)，農(nóng)村群眾是不能忽視的關(guān)鍵群體。

全面落實(shí)優(yōu)化防控措施，首要是抓緊做好醫(yī)療救治資源準(zhǔn)備。對(duì)農(nóng)村地區(qū)來(lái)說(shuō)，應(yīng)該以縣域醫(yī)共體為載體，提升縣級(jí)醫(yī)院重癥救治能力，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室健康監(jiān)測(cè)作用，最大可能降低重癥率、病亡率。為此，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組研究制定了《依托縣域醫(yī)共體提升農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎醫(yī)療保障能力工作方案》，為做好農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎醫(yī)療服務(wù)工作提供了參照和遵循。

我國(guó)農(nóng)村有5億人口，老年人、婦女和兒童占了相當(dāng)比例；同時(shí)，農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療資源相對(duì)匱乏。龐大的人數(shù)、特有的結(jié)構(gòu)、有限的資源，多重因素互相疊加，致使農(nóng)村的防疫戰(zhàn)線相對(duì)薄弱。更重要的是，研究顯示，65歲以上、75歲以上、85歲以上的老年人，感染新冠病毒以后重癥的風(fēng)險(xiǎn)分別是年輕人的5倍、7倍、9倍，死亡的風(fēng)險(xiǎn)分別是90倍、220倍和570倍。這意味著，在農(nóng)村地區(qū)，包括老年人在內(nèi)的不少群體是感染后發(fā)展成重癥的高危人群。越是這種形勢(shì)，越要高度重視農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎醫(yī)療服務(wù)能力提升工作，提升基層防控能力和健康管理能力，更好滿足人民群眾的健康需求。

提升農(nóng)村地區(qū)重癥救治能力，首在提升防治能力，做到化風(fēng)險(xiǎn)于未萌。一方面，要發(fā)揮縣域醫(yī)共體牽頭的縣級(jí)醫(yī)院（包括縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院）在農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系中的龍頭作用，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室做好對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人合并基礎(chǔ)疾病等特殊人員實(shí)施健康監(jiān)測(cè)；另一方面，要完善對(duì)口幫扶機(jī)制，建立覆蓋農(nóng)村地區(qū)的工作組，通過(guò)下沉巡診、派駐專業(yè)人員、建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等方式，形成新冠肺炎醫(yī)療服務(wù)城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)。切實(shí)把相關(guān)醫(yī)療資源配置到位、服務(wù)力量逐級(jí)下沉，讓農(nóng)村群眾生病有醫(yī)看，特別是面對(duì)新冠肺炎相關(guān)癥狀時(shí)能夠盡早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診療，才能有效避免輕癥變成重癥。

防在前，治在后，有充足的醫(yī)療力量和診療能力是關(guān)鍵中的關(guān)鍵。這就需要重點(diǎn)分類、分級(jí)施策。對(duì)村衛(wèi)生室來(lái)說(shuō)，要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，提高他們?yōu)橹匕Y高風(fēng)險(xiǎn)人員提供抗原檢測(cè)指導(dǎo)、居家健康監(jiān)測(cè)、藥物對(duì)癥治療的能力。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來(lái)說(shuō)，要加強(qiáng)發(fā)熱診室（門診）設(shè)置，并根據(jù)就診量增配相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員，完善消毒、檢查檢驗(yàn)、應(yīng)急搶救等相應(yīng)設(shè)備和藥品配置。對(duì)縣級(jí)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，要做好重癥醫(yī)療資源準(zhǔn)備，做好重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備，加強(qiáng)緩沖病房建設(shè)，做好傳染科建設(shè)。建立完善這些舉措仍有一個(gè)過(guò)程，必須細(xì)化實(shí)化具體化相關(guān)方案措施。充分發(fā)揮城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)作用，構(gòu)建新冠肺炎分級(jí)診療體系，是讓不同癥狀患者特別是重癥患者得到及時(shí)有效救治的題中應(yīng)有之義。

醫(yī)療能力建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)也要久久為功。做好農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎醫(yī)療服務(wù)能力提升工作，提升農(nóng)村地區(qū)重癥救治能力，必須按照“填平補(bǔ)齊”的原則，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、加大資源投入、凝聚各方力量。更好統(tǒng)籌新冠防控和正常醫(yī)療服務(wù)，充實(shí)基層專業(yè)防控力量，把保障重癥和高危人群的救治放在重要位置，更加突出精細(xì)精準(zhǔn)和高效，必定能全力保障農(nóng)村地區(qū)人民群眾生命安全和身體健康。

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