北青報(bào)：給俠義擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)生多一些掌聲

　　9月15日中午12點(diǎn)，在福州開(kāi)往成都東的D2242次列車(chē)上，一位兒童突發(fā)急病，武漢醫(yī)生涂蕾聽(tīng)到列車(chē)尋醫(yī)廣播后，火速趕往現(xiàn)場(chǎng)。經(jīng)過(guò)檢查，涂蕾診斷孩子患有急性闌尾炎、腹膜炎，合并腹腔感染，需立刻下車(chē)搶救。列車(chē)到達(dá)武漢后，涂蕾將病孩陳俊倫“劫”下動(dòng)車(chē)，帶到她工作的協(xié)和醫(yī)院搶救；到23點(diǎn)52分，小俊倫手術(shù)順利結(jié)束，脫離了生命危險(xiǎn)。此事近日在網(wǎng)絡(luò)上持續(xù)刷屏。（9月23日《武漢晚報(bào)》）

　　小俊倫到達(dá)醫(yī)院后，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，他的整個(gè)腹腔都是膿液，這種現(xiàn)象很容易導(dǎo)致感染性休克，危及孩子的生命。事實(shí)也的確如此，小俊倫當(dāng)時(shí)的生命體征極不穩(wěn)定，高燒，心率每分鐘高達(dá)140次，血小板只有正常人的十分之一，白細(xì)胞等感染指標(biāo)嚴(yán)重超標(biāo)，接診醫(yī)生得出的結(jié)論是，“患兒來(lái)的時(shí)候是休克的早期，如果再晚一點(diǎn)，很可能搶救不過(guò)來(lái)。”

　　涂蕾在列車(chē)上能夠準(zhǔn)確判斷出孩子的病情，是她業(yè)務(wù)素質(zhì)高的體現(xiàn)。然而，僅憑較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)斷然無(wú)法解決問(wèn)題，在當(dāng)時(shí)的情勢(shì)之下，假如醫(yī)生缺乏擔(dān)當(dāng)精神，就很可能因?yàn)榕侣闊┒�選擇不過(guò)度參與。涂蕾能夠?qū)�孩子進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，并對(duì)下一步的診療提出建議，已算盡到了自己的責(zé)任，她就此打住，沒(méi)有人會(huì)認(rèn)為她的行為有何不妥。但問(wèn)題是，倘若涂蕾不敢擔(dān)當(dāng)，由家長(zhǎng)帶著孩子去看病，在一個(gè)陌生的城市里，他們很可能會(huì)多走不少?gòu)澛�，后果難以預(yù)料。

　　甚至只有擔(dān)當(dāng)精神也難以解決問(wèn)題，家長(zhǎng)對(duì)病情不了解，很可能認(rèn)為涂蕾大驚小怪，更何況涂蕾是將患兒往自己所在的醫(yī)院里送，也容易引發(fā)誤會(huì)。但涂蕾?zèng)]有顧忌這些，不僅如此，她將患兒“劫”下動(dòng)車(chē)，多少還帶有一定的強(qiáng)制性，如此雷厲風(fēng)行，的確可以從她身上看到一些俠義精神，“俠女醫(yī)生”這個(gè)名頭她當(dāng)之無(wú)愧。假如她缺乏這樣的俠義，事情也不會(huì)辦得這么干脆利索。

　　然而，從另一個(gè)角度看，越是敢于擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)生，面臨的風(fēng)險(xiǎn)往往也越大。敢于擔(dān)當(dāng)就會(huì)像涂蕾這樣，替患者大膽作出決定。假如醫(yī)生的決定正確，則皆大歡喜；假如決定不太正確，醫(yī)生則很容易惹上是非。涂蕾將這位患者帶到醫(yī)院搶救，診療結(jié)果若不理想，她這次行動(dòng)很可能是自找麻煩。正是出于這個(gè)原因，一些醫(yī)生出于自保，就不敢替患者果斷作出決定。

　　醫(yī)療方面時(shí)常會(huì)面臨一些困難的選擇，如果醫(yī)生完全任由患者和家屬自己作決定，醫(yī)生倒是不必?fù)?dān)太多的責(zé)任，患者和家屬往往會(huì)陷入左右為難的困境當(dāng)中，最終的選擇也可能不符合病情需要。在現(xiàn)實(shí)的診療當(dāng)中，將選項(xiàng)和盤(pán)托出，然后任由患者和家屬自己選擇的現(xiàn)象很常見(jiàn)。

　　因此，當(dāng)患者面臨較復(fù)雜的情勢(shì)、需要作出兩難的選擇時(shí)，有擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)生，就會(huì)在充分告知和尊重患者的情況下，根據(jù)病情進(jìn)行客觀分析，然后替患者作出理性選擇。這樣做雖然需要醫(yī)生冒較大的風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)患者的病情最有利。這起事件最突出的一點(diǎn)就在于此，涂蕾的醫(yī)術(shù)值得肯定，但這只是一方面；而另一方面，她的俠義擔(dān)當(dāng)?shù)钠焚|(zhì)彌足珍貴，更值得醫(yī)生學(xué)習(xí)。