齊魯晚報：就診卡“一卡通”,不只是技術(shù)問題

據(jù)媒體報道,近日,北京正式啟動“改善醫(yī)療服務(wù)百日行動”。這次活動所涉及的改革事項比較多,像壓縮患者排隊等候時間,實行檢驗結(jié)果線上推送等,都直指時下民眾就醫(yī)過程中的“痛點”。這里面尤其以推進身份證、醫(yī)�？ㄈ〈鷮嶓w就診卡最具便民價值。

相信很多人都有這樣的體驗,每到一家醫(yī)院就醫(yī),都要辦一張該院的就診卡。過多的就診卡,不僅增加了患者持卡的不便,一些涉及押金問題的,還增加了患者的不必要支出。正如去年國務(wù)院大督察第一督察組在對國家衛(wèi)生健康委進行實地督察后指出的,就診卡太多、需反復(fù)掛號等“堵點”,已嚴重影響了患者就醫(yī)體驗。

北京的這項舉措,則有效地疏通了上述“堵點”。實現(xiàn)就診“一卡通”的好處顯而易見,不僅節(jié)省了患者就診時間成本,還提高了醫(yī)院的運行效率。特別是,根據(jù)報道,北京此次取消就診卡,主要是依靠技術(shù)的“賦能”。從這個角度來說,北京的做法值得在全國進行推廣。

實際上,近幾年來,“就診卡多卡困擾”的問題備受社會關(guān)注。2018年,國家發(fā)改委牽頭面向群眾征集的社保醫(yī)療領(lǐng)域民生堵點問題中,“就診卡多卡困擾”位列“百堵之首”。為了解決這一問題,包括北京在內(nèi),全國許多地方都有類似的改革行動。比如濟南,在2016年就實現(xiàn)了社�？ù�替就診卡。而在今年3月21日,山東省衛(wèi)生健康委員會更是做出承諾,稱在2020年要結(jié)束一院一辦卡的時代,全面推行電子健康卡,實現(xiàn)一卡通用,一碼通用。

這些承諾和舉措,讓人們看到了相關(guān)部門解決“就診卡多卡困擾”的態(tài)度和決心,但需要指出的是,患者就醫(yī)實現(xiàn)“一卡通”,并不是一蹴而就的,還有許多問題亟待解決。

事實上,早在2012年,國家衛(wèi)生健康行政部門已針對跨機構(gòu)跨區(qū)域健康服務(wù)“一卡通”進行布局,但推行的效果并不理想。一方面是技術(shù)上的問題,每個醫(yī)院都有自己的電子化信息平臺,各醫(yī)院的系統(tǒng)互不兼容。即便是在北京,現(xiàn)在仍有許多三級醫(yī)院還在沿用院內(nèi)就診卡,有的醫(yī)院若不先辦就診卡并與醫(yī)院關(guān)聯(lián),患者甚至無法在網(wǎng)上預(yù)約掛號。另一方面則是出于利益上的考慮,部分醫(yī)院考慮到處方泄露、病員流失等因素,不太愿意資源共享,因此有些醫(yī)院的積極性不高。

北京的舉措證明了就診卡“一卡通”的推廣,并不是卡在了技術(shù)方面。相關(guān)部門應(yīng)在突破醫(yī)院之間的壁壘方面下足功夫,在信息安全、信息融通等諸多方面,出臺針對性舉措,比如,可針對不同醫(yī)院設(shè)立不同賬戶,這樣既能打破就診壁壘,也能防止信息泄露,以提高醫(yī)院的積極性。此外,相關(guān)部門也要建立相關(guān)考評和獎懲制度,對不配合的醫(yī)院進行嚴厲的處罰。

從科技的發(fā)展和社會的需求來說,就診卡“一卡通”的實施已勢在必行。希望政府相關(guān)部門能擔起責(zé)任積極牽頭,各醫(yī)療機構(gòu)主動配合,不要讓推廣“一卡通”停留在口頭上。