人民快評：穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，夯實(shí)健康中國的基礎(chǔ)

7月以來，河南省通許縣連續(xù)曝出兩起“村醫(yī)集體辭職”事件，引發(fā)輿論廣泛關(guān)注。7月9日，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)新聞發(fā)言人宋樹立回應(yīng)，國家衛(wèi)健委已注意到有關(guān)報(bào)道并且高度重視，要求河南省衛(wèi)生健康委立即調(diào)查核實(shí)有關(guān)情況，無論問題出現(xiàn)在哪個(gè)環(huán)節(jié)，都要調(diào)查清楚、立即整改，政府部門要切實(shí)履行職責(zé)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生制度是實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)，也是富有中國特色的一個(gè)基層醫(yī)療制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國基層醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分，人們往往將其和以前的“赤腳醫(yī)生”聯(lián)系起來。相比于鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生，鄉(xiāng)村醫(yī)生與所服務(wù)的村民朝夕相處、知根知底，可以隨時(shí)隨地、機(jī)動(dòng)靈活地為村民提供最合適的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。有了他們，村民小病、常見病的治療就可以不出村解決，這在一定程度上緩解了當(dāng)前“看病難”的問題，不僅方便群眾，也符合“推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉”的醫(yī)改大方向，有利于推動(dòng)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化。鄉(xiāng)村醫(yī)生可以說是最貼近億萬農(nóng)村居民的健康“守護(hù)人”。

近年來，我國高度重視發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)生事業(yè)，采取一系列措施鞏固和發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，也提出多項(xiàng)措施提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和水平。2019年《政府工作報(bào)告》就明確提出：“將新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)全部用于村和社區(qū)，務(wù)必讓基層群眾受益。”

但不可否認(rèn)，很多政策落實(shí)不到位，該撥付的經(jīng)費(fèi)沒有撥付，該給的補(bǔ)貼沒有及時(shí)給，影響了鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。此次鄉(xiāng)村醫(yī)生集體辭職事件，也把他們工作生活的另一面呈現(xiàn)了出來，“工作壓力越來越大”、“上級(jí)撥款越來越多，到村醫(yī)手里的錢越來越少，工資發(fā)放不到位，上級(jí)層層克扣”、“有的村醫(yī)‘生活不能自理’”等等。雖然該縣通報(bào)否定了所說的絕大多數(shù)問題，但也承認(rèn)有關(guān)部門在撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助等資金方面存在遲延，影響了基層衛(wèi)生工作的順利開展。

通許縣鄉(xiāng)村醫(yī)生遇到的困難或許并不是孤立現(xiàn)象。2019年5月，國家衛(wèi)健委發(fā)布的《2018年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，截至2018年末，全國鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員90.7萬人，這一數(shù)字比上一年下降了6.2萬人。人員流失的背后，待遇低極大可能是一個(gè)至關(guān)重要的因素。鄉(xiāng)村醫(yī)生是發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、保障農(nóng)村居民健康的重要力量，同時(shí)，隊(duì)伍不穩(wěn)、待遇不高、保障不足等問題也是十分突出。切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂，才能更好地發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)基層、服務(wù)群眾的重要作用。

目前，我國農(nóng)村常住人口有5.6億多人，鄉(xiāng)村醫(yī)生在維護(hù)他們的健康方面發(fā)揮著不可替代的重要作用。如何保護(hù)好鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍？一要從制度層面理順關(guān)系，從體制機(jī)制等方面提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇；二要不折不扣地落實(shí)國家對基層醫(yī)護(hù)人員的優(yōu)惠政策，消除鄉(xiāng)村醫(yī)生不滿，讓村醫(yī)更好地為農(nóng)村居民的健康服務(wù)，從而為健康中國戰(zhàn)略服務(wù)。