中青報：“先看病后付費”意味著什么

到醫(yī)院門診或住院，不用繳費，在就診結(jié)束48小時內(nèi)或出院時通過手機一次性付清醫(yī)療費用個人現(xiàn)金應(yīng)付部分即可——4月2日起，杭州11家市屬醫(yī)院推出“先看病后付費”信用就醫(yī)。有媒體從杭州市衛(wèi)生健康委員會獲悉，至6月底，杭州信用就醫(yī)的范圍還將擴大至21家區(qū)屬公立醫(yī)院、118家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，以及臨安區(qū)、桐廬縣、淳安縣、建德市的17家公立醫(yī)院和77家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

杭州醫(yī)院推行“先看病后付費”，這確實是一個創(chuàng)新，是“信用就醫(yī)”的積極探索�！跋瓤床『蟾顿M”給人最直觀的印象就是，“不交錢不給看病不給做手術(shù)”的奇葩醫(yī)療現(xiàn)象可以相對終結(jié)了。

為什么說是“相對”呢？因為凡事不可能一蹴而就，目前“先看病后付費”模式的門診額度從500元起，最高5000元，住院額度統(tǒng)一為1.5萬元。在額度之外，恐怕后付費還不現(xiàn)實。

但是，由于“先看病后付費”的存在，醫(yī)療便捷化和人性化趨勢明顯，這或許就是“信用就醫(yī)”的現(xiàn)實魅力吧！

據(jù)了解，針對“先看病后付費”這一模式，杭州信用就醫(yī)系統(tǒng)與杭州城市信用“錢江分”銜接，實行多檔分級授信額度�，F(xiàn)在就可以實現(xiàn)線上簽約“先看病后付費”服務(wù)，經(jīng)輸入身份證號、人臉識別等流程完成簽約。從表面上看，“先看病后付費”是技術(shù)進步的表現(xiàn)，但實質(zhì)上，也是文明進步的表現(xiàn)。有了這一模式，患者看病更方便，治療更及時，醫(yī)院的醫(yī)療效率也能得到一定提升。

有人質(zhì)疑，“先看病后付費”的信用就醫(yī)，確實很好，但如何保證醫(yī)院基本的權(quán)益不受侵犯呢？比如借著信用就醫(yī)的東風(fēng)不付醫(yī)療費用等。其實，這一問題在當(dāng)下現(xiàn)實中是可以規(guī)避的。據(jù)杭州市衛(wèi)建委相關(guān)負責(zé)人表示，如簽約人員未按時結(jié)清費用，將被視為失信，補繳后才能恢復(fù)使用“先看病后付費”功能，但會留下信用污點，并下調(diào)授信額度。

杭州富陽區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)2013年就開始嘗試推行“先看病后付費”，至2018年年底，試點的信用就醫(yī)服務(wù)使用率在80%以上，違約率不到十萬分之一，醫(yī)院收費窗口基本不用排隊。有具有現(xiàn)實防范作用的信用機制，也有試點的經(jīng)驗驗證在，便不需要過度放大“先看病后付費”的風(fēng)險。

以“先看病后付費”為代表的信用就醫(yī)，到底意味著什么呢？將其中的便利性和文明屬性統(tǒng)一在一起，呈現(xiàn)出來的便是公共服務(wù)層面的進步。我們樂見利用技術(shù)手段疏解現(xiàn)實社會中的民生痛點，進一步說，社會公共服務(wù)的提升，應(yīng)該作為互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用的主要選項。而且，這一路徑應(yīng)當(dāng)長久延續(xù)，擴大到更多的社會公共區(qū)域和行業(yè)，給民眾帶來實惠。

除此之外，“信用就醫(yī)”的價值還在于對“社會誠信”的有力推動。用信用機制打底，規(guī)避醫(yī)院的“冷血”，約束民眾的行為，保證基本的信用度，便提升了社會層面的融洽度和信用值。而且，這也是一種剛需的社會公共價值，也是一種社會公共服務(wù)，值得全社會去努力追求和營造。